Bệnh SARS là một hội chứng suy hô hấp cấp tính nặng ở dạng nhiễm trùng phổi nặng. Ví như không nên chữa kịp thời, căn bệnh SARS có khả năng dẫn đến tử vong. Đặc trưng, bệnh lây truyền nhanh qua con đường hô hấp, có khả năng tạo thành dịch SARS trường hợp không nên kiểm soát rẻ.
1. Căn bệnh SARS là gì?
SARS (viết tắt của từ Severe acute respiratory syndrome) - hội chứng suy hô hấp cấp nặng là 1 dạng nhiễm trùng phổi nặng. Căn bệnh xuất hiện lần đầu ở Trung Quốc tới tháng 11/2002 và ngay lan rộng xuất 29 quốc gia Trên đây toàn thế giới chỉ trong vòng vài ba tháng. Dịch SARS có đặc điểm là lây lan tức thì, tỷ lệ tử vong cao. Đợt dịch năm 2003 có 8.422 người mắc bệnh và tử vong 916 người (tỷ lệ tử vong 11%).
Ước tính, có 90% người bệnh mắc phải SARS có khả năng hồi phục tuy vậy ví như không chữa, bệnh nhân căn bệnh sẽ tử vong. Vì vậy, các quốc gia đã đẩy mạnh tuyên truyền giải pháp phòng bệnh, biểu hiện phát hiện dịch SARS, biện pháp chẩn đoán và khuyến cáo mẹo ly bệnh nhân để tự chủ dịch căn bệnh. Đến tháng 7/2003, sự bùng nổ của dịch SARS chấm dứt và kể từ năm 2004 không có tình huống nào nhiễm bệnh.
https://www.fanfiction.net/~thaihaclinic
http://www.dronestagr.am/author/thaihaclinic/
https://amara.org/en/profiles/profile/Z_ii2Ee9hxlh7Q2Kd0BAIS37VoAd830iOtEO31TAY8Y/
https://anchor.fm/thaihaclinic
https://www.advantest.com/web/4293053/home/-/blogs/5-cach-tri-hoi-nach-bang-phen-chua-on-gian-tai-nha
Nguyên nhân dẫn đến căn bệnh là virus corona hay corona vi rút SARS. Đây là mẫu virus có đàng kính từ 60 - 130nm, bề mặt của vi rút có những gai glycoprotein tương tự hình vương miện. Virus corona có khả năng sống tại bên Cùng với cơ thể trong nhiều lần giờ, tồn tại trong phân và nước tiểu ở nhiệt độ phòng trong tối thiểu 1 - 2 ngày, thậm chí tới 4 ngày. Ở nhiệt độ 0°C, vi rút này có thể tồn tại tới 3 tuần. Đặc tính này khiến cho virus corona có xác suất lây mạnh từ bệnh nhân này sang người không giống và dễ phát triển thành dịch. Tuy nhiên, chúng bị bất hoạt do những hoạt chất ức chế của clo trong 5 phút, biến mất hoạt tính dẫn đến viêm giả dụ tiếp xúc mang các chất diệt khuẩn thông hay và có thể gặp phải chết tại nhiệt độ 56°C.
Nguồn truyền nhiễm bệnh trong tự dưng là cái dơi tai to ở Trung Quốc. Con đường lây lan bệnh là đường hô hấp (từ các giọt chất tiết qua hắt hơi, nói, thở), đàng tiếp xúc trực tiếp (điện thoại, tay nắm cửa), những dụng cụ khí dung, nội soi phế quản và từ tạp chất, rác thải của bệnh nhân nhiễm trùng SARS.
3. Biểu hiện của bệnh nhân SARS
Thời gian ủ căn bệnh SARS từ 2 - 7 ngày, có khả năng cải thiện tới 12 ngày. Bệnh diễn tiến qua 2 quá trình (2 pha):Pha đầu: đối tượng bệnh hay sốt Trên 38°C, rét run, mặt đỏ, mạch nhanh, mệt mỏi, đau đầu, đau mỏi cơ toàn thân, có khả năng đau quanh hốc mắt và nổi hạch ngoại vi,... Một số căn bệnh nhân mắc phải tiêu chảy và nhiễm đường hô hấp trên;
Pha sau (pha hô hấp): dấu hiệu suy hô hấp bắt gặp từ ngày thứ 3 đến ngày vật dụng 5 phát bệnh, chủ yếu là ho khan (đôi khi ho có đờm), khó thở. Suy hô hấp phát triển nặng trong khi cực kỳ ngắn.
Căn bệnh có khả năng gây nên hậu quả nhiễm trùng phế quản, nhiễm trùng phổi, nhiễm ruột hoại tử, nhiễm não, suy hô hấp cấp và suy thận cấp,... Người bệnh SARS dễ tử vong nếu là người bệnh cao tuổi, có căn bệnh lý mạn tính (viêm gan B mạn tính, đái tháo đường), dấu hiệu căn bệnh không rõ ràng, nâng cao nồng độ LDH huyết và bị suy thận cấp. Tiên lượng căn bệnh phải chăng hơn ở đối tượng trẻ tuổi.
http://beacon.by/bacsionline/5-meo-tri-benh-hoi-nach-voi-thanh-phan-san-co-o-nha
http://www.pso.hochiminhcity.gov.vn/web/yte/home/-/blogs/thuoc-pha-thai-va-nhung-%C4%91ieu-can-luu-y
http://saludcapital.gov.co/Lists/contactenos_linea106/DispForm.aspx?ID=487
2. Nguyên do gây ra căn bệnh SARS
4. Chẩn đoán bệnh SARS
Chẩn đoán dựa Trên đây dịch tễ (đi tới khu vực có ca bệnh SARS trong vòng 10 ngày hoặc tiếp xúc mang người bệnh đã có biểu hiện bệnh) và biểu hiện lâm sàng;X-quang lồng ngực: cho bắt gặp hình ảnh thận nhiễm tổ chức kẽ lan tỏa, là biểu hiện rõ ràng của trụy hô hấp cấp tính; có khả năng gặp thương tổn đông đặc phổi cục bộ;
CT-scan lồng ngực: cho nhận biết sớm thương tổn phổi thời gian X-quang chưa phát hiện được. Trong trường hợp căn bệnh nặng, CT-scan có khả năng nhận ra được hình ảnh kén đàng kính sau 1cm, tràn khí màng phổi và tràn khí trung thất;
xét nghiệm công thức máu: Số lượng bạch cầu máu ngoại vi bình luôn, có thể giảm nhẹ; giảm bạch cầu hạt và tiểu cầu tại pha sau;
kiểm tra khả năng gan: Men gan và creatinin có khả năng nâng cao sớm, tăng LDH huyết thanh ở các trường hợp nặng;
Chẩn đoán xác định dựa Trên 2 xét nghiệm: PCR với virus corona và ELISA với vi khuẩn corona. Thăm khám PCR lấy mẫu bệnh phẩm từ dịch phế quản, dịch rửa phế quản phế nang. Thăm khám ELISA nhận biết kháng thể IgG. Test realtime cho bắt gặp PCR có độ nhạy cao hơn. Thăm khám ELISA có điểm hạn chế là nhận ra chậm (sau 20 ngày khi có dấu hiệu bệnh), ít có giá điều trị chẩn đoán ở thời kỳ cấp;
Chẩn đoán phân biệt SARS sở hữu cúm H1N1 và một số căn bệnh đường hô hấp không giống ví dụ áp xe phổi, nhiễm phổi thùy, nhiễm phổi kẽ, phế quản phế nhiễm, viêm mũi họng bởi vi khuẩn, viêm não do các mẫu vi rút,...
5. Trị bệnh SARS
5.1 Nguyên tắc điều trịHầu hết tình huống được phát hiện mắc phải SARS đều cần nhập viện và được phương pháp ly hoàn toàn. Căn bệnh nhân cần phải được chữa trị hồi sức tích cực càng sớm càng thấp. Hiện chưa có thuốc trị đặc hiệu cho căn bệnh SARS cần phải phần đa điều trị giảm nhẹ dấu hiệu, nhận biết và xử trí kịp thời tình trạng suy hô hấp.
5.2 trị tác nhân dẫn tới bệnh
Đa phần căn bệnh nhân SARS có khả năng hồi phục giả dụ được chữa trị sớm bằng các loại thuốc kháng vi khuẩn và steroid. Cụ thể:
Thuốc kháng vi rút
dùng kháng sinh chữa bội nhiễm trùng phế quản, phổi
5.3 điều trị theo cơ chế căn bệnh sinh
Chữa trị giảm nhẹ triệu chứng: dùng các thuốc giảm ho giúp bệnh nhân ho khan nhiều; bé mũi bằng thuốc bé mũi thông thường. Những bệnh nhân sốt Vừa rồi 38,5°C được chỉ định dùng thuốc hạ sốt Paracetamol.
Dinh dưỡng và điện giải: đảm bảo phân phối đủ những chất dinh dưỡng cần cho căn bệnh nhân SARS, giúp bệnh nhân căn bệnh uống rất nhiều lần nước hoa quả; truyền mạch máu các nước rửa Glucose 5%, Natri Clorid 0,9%, Ringer lactate. Lượng dịch truyền phụ thuộc vào diễn biến lâm sàng và điện giải đồ. Cùng với ra, có thể truyền mao mạch cho bệnh nhân các dung dịch axit amin;
trị suy hô hấp: trợ giúp thở oxy giúp ống thông mũi, mặt nạ, đặt nội khí quản hay máy thở cho căn bệnh nhân SARS.
Người bệnh dịch SARS sẽ được chuyển sang chổ đệm lúc đạt những tiêu chuẩn gồm: Hết sốt ít nhất 5 ngày mà không sử dụng thuốc hạ sốt; hết ho; tính mệnh toàn trạng rẻ, ăn ngủ bình thường; mạch, nhịp thở, máu áp và các kiểm tra máu trở về bình thường; X-quang phổi tăng cường.
Sau 7 ngày chữa tại khu đệm, nếu tình trạng tính mệnh vẫn ổn định, căn bệnh nhân SARS sẽ được chảy viện. Sau lúc ra viện, căn bệnh nhân cần phải tự theo dõi nhiệt độ 12 giờ/lần, ví như nhiệt độ Vừa rồi 38°C ở 2 lần đo liên tục hay bắt gặp những biểu hiện bất thường không giống thì nên đi khám lại nhanh chóng. Lúc sau, bệnh nhân bệnh nên thăm khám và chụp X-quang phổi hằng tuần giúp đến khi phổi trở về trạng thái khỏe mạnh bình hay. Trong dạo này, căn bệnh nhân cần nghỉ ngơi tại nhà và giảm thiểu đến vị trí phổ biến đông đối tượng.
Suy hô hấp
sau khi xuất viện, bệnh nhân cần tự theo dõi nhiệt độ 12 giờ/lần
6. Cách phòng chống căn bệnh SARS
Nhận biết sớm và biện pháp ly căn bệnh nhân SARS để tránh lây lan nhiễm trùng giúp những đối tượng xung quanh;người nhiễm dịch SARS cần thiết mang khẩu trang; rửa tay liên tục, đặc thù là sau lúc ho hay đi vệ sinh; tránh dùng chung những vật dụng cá nhân (bát, đĩa, cốc chén, khăn lau,...) Sở hữu người khỏe mạnh;
người khỏe mạnh không đi vào khu vực có dịch;
làm giảm những sinh hoạt tập thể, gặp gỡ nhiều lần người trong khi dịch bệnh đang bùng phát;
Nhân viên y tế tiếp xúc mang bệnh nhân SARS cần có mẹo phòng ngừa và phương pháp ly đặc biệt;
Xử lý rẻ chất bẩn của người bệnh.
SARS là bệnh nguy hại với tỷ lệ tử vong cao, đặc trưng là ở bệnh nhân to độ tuổi. Vì thế, lúc có biểu hiện nhiễm phải, người bệnh căn bệnh cần thiết đi thăm khám ngay để được chẩn đoán xác định và có hướng phương pháp ly, trị khoa học, giảm thiểu lây trong cộng đồng.
Nguồn: Vimec
Nhận xét
Đăng nhận xét